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台灣中醫師在大陸行醫 相關管理政策的解讀

台灣中醫師在大陸行醫 相關管理政策的解讀

本文從台灣中醫師在大陸行醫政策發展沿革,解讀各個歷史階段政策調整內容,對於促進兩岸中醫藥交流與合作具有十分重要意義。

台灣中醫師在大陸行醫 相關管理政策的解讀

來源:兩岸醫界
作者廖寧

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國家中醫藥管理局對台港澳中醫藥交流合作中心(北京100027)

摘要:本文從台灣中醫師在大陸行醫政策發展沿革,解讀各個歷史階段政策調整內容,對於促進兩岸中醫藥交流與合作具有十分重要意義。

上世紀80年代末,開啟了兩岸中醫藥學術交流。中醫藥作為兩岸衛生和文化交流的重要組成部分,一直是兩岸交流的特色領域。大陸地區實施“中西醫並重”衛生方針,國家大力扶持和促進中醫藥事業的發展,培養了大批中醫藥人才,頒佈和實施了《中華人民共和國執業醫師法》,建立了國家醫師資格考試和執業註冊的准入管理制度,加強和規範中醫從業人員監督管理,中醫師法律地位和權益得到了一定保障。台灣地區實施中醫藥分業管理,中醫師只能在中醫範圍內執業,運用中醫方法診斷和治療疾病,只有中藥處方權,台灣中醫醫療服務依然保持了傳統中醫特色。海峽兩岸中醫藥文化同源、同種,在社會發展進程中,兩岸中醫師管理卻各具有特色,決定了兩岸中醫師在管理政策的差異。隨著兩岸中醫藥交流蓬勃發展,大陸逐步實行了對台開放單項優惠政策,允許符合條件的台灣中醫師來大陸短期行醫,開啟了兩岸中醫師人員交流新時代。

一.政策起源。

為了加強外國醫師來華短期行醫的管理,保障醫患雙方的合法權益,促進中外醫學技術的交流和發展,1992年10月,原衛生部發佈了《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》,規定了台灣的醫師或醫療團體參照本辦法執行。首先,政策客觀性。上世紀90年代,兩岸中醫藥交流剛剛起步,一般以中醫藥學術考察交流為主。儘管大陸單方面出台了相關優惠政策,但是在政策執行中存在諸多的政策壁壘,很少有台灣中醫師來大陸短期行醫。其次,政策局限性。短期行醫註冊有效期僅僅為1年,審批許可權歸屬原衛生部,辦理程式複雜和有效時限較短,使得聘用與合作醫療機構望而卻步。再次,政策針對性。《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》不是專門台灣中醫師短期行醫政策,在參照執行中缺乏針對性。另外,政策變化性。2008年兩岸全面實現了“三通”,兩岸中醫藥人員往來頻繁,兩岸醫療機構合作、投資興起,台灣中醫師進入大陸短期行醫人員需求增多,針對兩岸實際情況和醫療市場需求,隨著兩岸形勢變化,有必要修訂或制定新措施。

二.政策解讀。

政策啟動。2008年3月,原衛生部辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室出臺了《關於台港澳醫師獲得大陸醫師資格有關問題的通知》,自2008年起,已在台灣地區獲得中醫師資格證書、獲合法行醫資格滿5年,並在當地醫療機構中執業的臺灣永久性居民,可申請獲得大陸中醫師資格。這項政策表明了大陸歡迎台灣的醫師來大陸從事醫療服務誠意,這對於溝通海峽兩岸的中醫學術交流,造福兩岸人民具有十分積極的意義。同時,也為在內地從事各種商務和其他活動的台灣同胞,在大陸享受到熟悉和認可的中醫專業人員的服務提供了便利。

准入制度。2009年1月,原衛生部專門制定了《台灣地區醫師在大陸短期行醫管理規定》,具有台灣地區合法行醫資格的中醫師經應聘在大陸醫療機構所在的市級以上衛生行政部門和中醫藥管理部門審核批准,獲得《台灣醫師短期行醫執業證書》,可以從事不超過3年的臨床診療活動的短期行醫。這項准入制度建立是針對台灣同胞專門政策,加強了政策可操作性。台胞在大陸短期行醫的時限由1年延長至3年,給予台胞來大陸行醫更多便利。審批管理層級許可權由原衛生部下放至各省級衛生和計劃生育部門和中醫藥管理部門,減少了辦理程式繁雜。從根本上解決了台灣中醫師來大陸工作困難,免去了必須參加大陸執業醫師資格考試後才獲得在大陸行醫機會的問題。同時,台灣健保制度改革,無疑是給台灣中醫人才的飽和狀態市場另闢蹊徑。

嚴格監管。2009年4月,原衛生部、國家中醫藥管理局印發了《台灣地區醫師獲得大陸醫師資格認定管理辦法》,省級中醫藥管理部門負責台灣地區中醫醫師(包括中醫、民族醫、中西醫結合)申請大陸醫師資格認定的受理、審核和認定,頒發《醫師資格證書》。對於台灣醫師申報資格條件、提交資料、辦理程式、資格認定、證書格式作出了詳細規定,此項政策有利於加強對於台灣地區中醫師獲得大陸中醫師資格認定的嚴格管理,解決了長期以來一直困擾資格認定的問題。對於不具備辦法規定條件的台灣地區永久居民,仍按照原衛生部與國家中醫藥管理局聯合下發的《關於台灣地區居民和獲得國外醫學學歷的中國大陸居民參加醫師資格考試有關問題的通知》有關規定,參加大陸醫師資格考試,成績合格後取得相應的《醫師資格證書》。
規範管理。2009年5月,原衛生部台港澳事務辦公室《關於辦理台灣地區醫師申請大陸<醫師資格證書>有關事宜的通知》,指定台灣醫務管理學會為在台灣的唯一代理機構,負責接收台灣醫師遞交的各項申請材料,並提供有關申辦諮詢和指導服務。各省級衛生行政部門只接收由台灣醫務管理學會轉交的申請材料,不再受理個人或其他機構提交的申請。這項政策是在管理辦法基礎上出台的一項具體措施,規範了辦理資格證件程式。由此正式授權了兩岸受理機構,規定了台灣地區的台灣醫學會受理唯一代理機構,大陸地區各省級衛生行政部門作為接受辦事機構,方便台胞會由於兩岸衛生管理機構設置不同而遇到煩惱,促進規範管理兩岸代理市場的諸多亂象。

解讀政策演變,大陸多項惠台政策釋放出了更多的善意、包容和開放誠意,希望歡迎更多台灣中醫師來大陸交流,帶來新的管理理念、促進學術發展、認同祖國大陸,同時,台灣同胞融入大陸中醫醫療機構,學習台灣傳統特色中醫醫療服務,借鑒台灣醫療服務模式,開拓大陸中醫醫療市場。通過人員往來,加深感情融合,搭起了中醫藥交流與合作的平臺,對於促進兩岸中醫藥交流與合作具有十分重要意義。